I progressi raggiunti nella terapia farmacologica e nell'utilizzo dei device stanno aprendo nuovi orizzonti per la gestione dello scompenso cardiaco. Scopriamo insieme il trafficato percorso che collega il cuore al sistema nervoso autonomo

Nonostante l’impressionante riduzione della mortalità registrata negli ultimi trent’anni, lo scompenso cardiaco rappresenta ancora la principale causa di morbilità cardiovascolare e la più rilevante fonte di utilizzo di risorse ospedaliere nel mondo occidentale. Con l'introduzione in terapia degli ACE- Inibitori e dei Beta Bloccanti, la mortalità per scompenso cardiaco è crollata, mediamente, del 44% e, con l’affiancamento alla terapia medica di un appropriato utilizzo dei defibrillatori impiantabili (ICD) e della terapia di re-sincronizzazione elettrica (CRT) nei pazienti affetti da blocco di branca sinistra, si è ottenuto un’ulteriore riduzione della mortalità di circa il 20% con un calo finale globale pari a quasi il 60% (1). Questo dato rappresenta un risultato, probabilmente, ineguagliato nell'ambito della cura delle patologie croniche più comuni e responsabili dell’elevato impatto economico nei sistemi sanitari dei paesi avanzati. La positività di questo esito, tuttavia, è stata di recente attenuata dai dati degli studi a lungo termine in ampie popolazioni di pazienti che hanno ricevuto la terapia ottimizzata con defibrillatore e re-sincronizzazione cardiaca. In queste popolazioni, la mortalità ha...continua a leggere