Recenti evidenze indicano che il prednisone può potenziare la risposta ai diuretici nei pazienti con scompenso cardiaco (HF). Non è nota però la dose ottimale da somministrare. Nonostante gli effetti dei diuretici sulla sopravvivenza dei pazienti con HF resti da chiarire, la loro indiscutibile efficacia nell’alleviamento dei sintomi da congestione li rende una componente essenziale della gestione dello scompenso cardiaco. In ogni caso, questi farmaci inducono effetti diuretici al prezzo dell’attivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), peggiorando così la funzione renale. Nuovi dati dimostrano che i corticosteroidi non causano ritenzione idrica e di sodio. Al contrario, possono produrre un potente effetto diuretico e migliorare la funzione renale nell’HF scompensato. Trentotto pazienti con sintomi di HF sono stati randomizzati a ricevere solo cure standard per HF (n = 10) oppure...continua a leggere