Nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (CMPIO) e ipertrofia settale moderata molto sintomatici, anomalie della valvola mitrale (VM) possono contribuire allo spostamento della VM nel tratto di efflusso del ventricolo sinistro (VS). Per questo, l’intervento di sola miectomia può non risolvere l’ostruzione e i sintomi, e può essere indicata la sostituzione della VM. Ferrazzi e colleghi hanno valutato gli effetti clinici ed emodinamici di un intervento di resezione delle corde tendinee secondarie ispessite dell’apparato valvolare mitralico, combinato con una resezione poco profonda del muscolo settale, in 39 pazienti consecutivi con CMPIO e lieve ipertrofia settale gravemente sintomatici. A un follow-up di 23 ± 2 mesi, la classe funzionale New York Heart Association si è ridotta da 2,9 ± 0,5 prima dell’intervento a 1,1 ± 1,1 dopo l’intervento (p > 0,001) e nessun paziente era in classe funzionale 3...continua a leggere