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CTSN Trial - I risultati a due anni suggeriscono che i pazienti con grave rigurgito mitralico di origine ischemica hanno una prognosi sovrapponibile sia che la valvola sia stata riparata che sostituita
Fonte: AHA 2015 - scientific session.

Presentando i risultati dello CTSN (Cardiac Surgery Clinical Research Network)  trial, i ricercatori non hanno segnalato alcuna differenza significativa nel  left ventricular end-systolic volume index (LVESVI) medio tra i 251 pazienti randomizzati a riparazione della valvola mitrale o sostituzione valvolare. Inoltre, non vi era alcun vantaggio sulla mortalità con entrambi gli approcci. Il tasso di mortalità a 2 anni è stata del 19,0% nel braccio riparazione e 23,2% nel gruppo di sostituzione (HR 0,79; Ic 95% 0,46-1,35). Nonostante i risultati, i ricercatori hanno osservato tassi di recidiva significativamente più elevati tra i pazienti sottoposti a riparazione chirurgica. A 2 anni, il 59% dei pazienti nel braccio di riparazione e del 3,8% nel braccio di sostituzione sono stati diagnosticati con moderata o grave insufficienza mitralica (P < 0,001). Questa differenza si  è tradotta in un significativo aumento del...continua a leggere

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