I pazienti ad alto rischio con insufficienza mitralica 3+/4+ MR gestiti non chirurgicamente sono stati confrontati con pazienti MitraClip ad alto rischio. Stime di Kaplan-Meier e modelli proporzionali di Cox sono stati usati per confrontare la sopravvivenza a 30 giorni e 1 anno. Tra 953 pazienti ad alto rischio, la mortalità a 30 giorni e ad 1 anno è stata del 6,5% e del 26,2%. Un matching completo è stato ottenuto per 239 su 351 pazienti MitraClip. La mortalità a 30 giorni nei pazienti con MitraClip è stata inferiore (4,2%) rispetto pazienti in terapia medica (7,2%). Il rischio relativo di 1 anno di mortalità del gruppo MitraClip rispetto al trattamento non chirurgico è stato 0,64 (95% CI 0,45-0,91; log-rank p = 0,013). Questi risultati a favore della MitraClip sono rimasti significativi dopo ulteriori aggiustamenti per le differenze di base tra i gruppi (p = 0,043).