La presenza di carcinoma tiroideo in pazienti con tireopatia nodulare viene ricercata mediante l'esecuzione di agoaspirato ecoguidato con ago sottile (Usgfnab). Molti dei pazienti che si sottopongono a questa procedura assumono terapie antitrombotiche o anticoagulanti. Poichè esiste la possibilità di indurre sanguinamento durante l'esecuzione della procedura è consigliata (secondo la Società Americana dei Radiologi Ecografisti) la sospensione della terapia anticoagulante con warfarin 5 giorni prima dell'Usgfnab, fino a raggiungere valori di PT-INR fra 1,5 e 1,7. E' possibile anche il passaggio a eparine s.c. a basso peso molecolare almeno 2 giorni prima, con sospensione 12 ore prima dell'Usgfnab e ripresa del warfarin il giorno seguente, mantenendo l'eparina fino al raggiungimento del target terapeutico. Per i pazienti in terapia con acido acetilsalicilico (Asa) o clopidogrel, è proposta la...continua a leggere