Le linee-guida attuali raccomandano una strategia di osservazione clinica, consistente essenzialmente nella valutazione della comparsa di sintomi, nei pazienti con stenosi aortica (SA) grave asintomatica. Taniguchi e colleghi hanno messo a confronto la prognosi a lungo termine di una strategia di sostituzione valvolare aortica (SVA) immediata, con la prognosi della strategia di osservazione raccomandata dalle linee-guida, a seguito della diagnosi di SA grave asintomatica, utilizzando i dati di un ampio registro multicentrico comprendente 3.815 pazienti consecutivi con SA grave (velocità di picco del jet aortico > 4,0 m/s, o gradiente medio transaortico > 40 mmHg, o area valvolare aortica < 1,0 cm2) seguiti fra il gennaio 2003 e il dicembre 2011. Considerando i 1.808 pazienti asintomatici, è stata scelta la strategia di SVA iniziale in 291 pazienti e quella...continua a leggere