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Ablazione di TV stabili rispetto ad ablazione del substrato nella cardiomiopatia ischemica: il trial randomizzato multicentrico VISTA
Fonte: J Am Coll Cardiol. 2015;66(25):2872-2882. doi:10.1016/j.jacc.2015.10.026 - Luigi Di Biase, MD, PhD.

L’ablazione transcatetere riduce le recidive di tachicardie ventricolari (TV) e gli shock dei defibrillatori impiantabili nei pazienti con TV e cardiomiopatia ischemica, ma non è chiaro quale sia la tecnica di ablazione più efficace. Questo studio ha determinato i tassi di recidive di TV dei pazienti sottoposti ad ablazione limitata alla TV clinica insieme con le TV mappabili (“ablazione clinica”), rispetto a quelli dei pazienti sottoposti ad ablazione basata sul substrato (“ablazione del substrato”). Soggetti con cardiomiopatia ischemica e TV bel tollerata emodinamicamente sono stati randomizzati ad ablazione clinica (n = 60) oppure ad ablazione del substrato mirata a tutti gli elettrogrammi anomali nell’ambito della cicatrice (n = 58). L’end point primario era la recidiva della TV. End point secondari comprendevano le complicanze periprocedurali, la...continua a leggere

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