Il trial PEGASUS-TIMI 54 (Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Prior Heart Attack Using Ticagrelor Compared to Placebo on a Background of Aspirin-Thrombolysis In Myocardial Infarction 54) ha valutato due diversi schemi di dosaggio del ticagrelor (90 mg per 2 volte al giorno oppure 60 mg per 2 volte al giorno), per la prevenzione a lungo termine degli eventi ischemici nei pazienti con un pregresso infarto miocardico, e ha documentato un’efficacia sovrapponibile per questi due dosaggi in termini di riduzione del tasso di eventi ischemici rispetto al placebo. In questo studio, Storey e colleghi hanno quindi valutato farmacocinetica e farmacodinamica del ticagrelor alla dose di 60 mg per 2 volte al giorno. In totale, 180 pazienti già in terapia con aspirina e che assumevano per >4 settimane ticagrelor alla dose di 60 mg per 2 volte al giorno sono stati sottoposti a un prelievo di sangue venoso periferico al mattino, prima dell’assunzione della dose di mantenimento, e poi 2 ore dopo l’assunzione di tale dose. Sui campioni di sangue così ottenuti, sono stati determinati i livelli plasmatici di ticagrelor e del suo metabolita attivo AR-C124910XX ed è stata valutata l’inibizione di P2Y12 con il sistema VerifyNow P2Y12 (Accumetrics, Inc., San Diego, California; USA) (P2Y12 reaction units [PRU]), l’aggregometria a luce trasmessa (con...continua a leggere