L'obiettivo di questa metanalisi è stato quello di esaminare l'associazione tra inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4i) e il rischio di insufficienza cardiaca o di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca nei pazienti con diabete di tipo 2 (DMT2). E' stata condotta una revisione sistematica e metanalisi di trials randomizzati e di studi osservazionali. La ricerca è stata condotta all’interno di Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials e ClinicalTrials.gov, a tutto il 25 giugno 2015, e/o attraverso il contatto con esperti rappresentanti del settore. Sono stati inclusi studi clinici controllati randomizzati (RCT), studi controllati non randomizzati, studi di coorte e caso-controllo condotti in adulti con DMT2 in cui veniva confrontata la terapia con DPP-4i vs placebo (PBO), con la modifica dello stile di vita o con diversi farmaci antidiabetici, e che riportassero in modo esplicito come out come l’insufficienza cardiaca o l’ospedalizzazione per insufficienza cardiaca. Sono stati selezionati 43 trials (n = 68.775) e 12 studi osservazionali (nove studi di coorte, tre studi caso-controllo; n = 1.777.358). I dati aggregati di 38 trials con outcome di insufficienza cardiaca portano a concludere (pur con prove di bassa qualità) che il rischio di insufficienza cardiaca possa essere simile tra i soggetti in terapia con DPP-4i e controlli (42/15701 v 33/12591;...continua a leggere