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Interrompere la terapia con aspirina prima della chirurgia dell’arteria coronaria non ha effetto sugli esiti nei pazienti ad alto rischio
Fonte: N Engl J Med. 2016 Feb 25;374(8):728-37. doi: 10.1056/NEJMoa1507688. Myles PS.

La maggior parte dei pazienti con malattia coronarica sono trattati con aspirina per la prevenzione primaria o secondaria di infarto miocardico, ictus, e morte. L'aspirina comporta un rischio di emorragie in pazienti sottoposti ad interventi chirurgici, ma non è chiaro se l'aspirina deve essere interrotto prima di interventi di chirurgia coronarica. Nello studio i pazienti sottoposti a chirurgia coronarica sono stati assegnati in modo casuale a aspirina o placebo.

Risultati principali:

N=2.100 arruolati; 1.047 aspirina, 1.053 placebo. Composito di complicanza trombotica di morte: 19,3% aspirina rispetto a 20,4 placebo (p=0,55). Emorragia maggiore associata a ripetizione dell’intervento: 1,8% aspirina, 2,1% placebo (p=0,75). Tamponamento cardiaco, 1,1% aspirina, 0,4% placebo (p=0,08).

Questo studio non suggerisce cambiamenti alla pratica clinica,...continua a leggere

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