Fonte: Stroke. 2016 Mar 24. pii: STROKEAHA.115.012321. [Epub ahead of print]. Tully PJ.

L'ipertensione arteriosa è un fattore di rischio modificabile per l'ictus. Tuttavia, non esiste un consenso per quanto riguarda la pressione arteriosa ottimale (BP) nelle persone di età ≥ 65 anni. Un grande numero di lavori delinea l'associazione prognostica tra la variabilità della PA (BPV) tra le visite mediche con gli esiti cardiovascolari come l' ictus. Collettivamente, questi risultati mettono in dubbio se BPV, indipendente dalla pressione arteriosa sistolica, dovrebbero essere destinati a iniziative di prevenzione primaria per ridurre il rischio di ictus. Tuttavia, i risultati rimangono controversi. Il rischio di ictus attribuibile a BPV è stato documentato in studi randomizzati, indicando che alcuni classi di farmaci antipertensivi hanno diversi effetti sulla BPV. Calcio-antagonisti e diuretici non dell'ansa sembrano abbassare BPV in studi di confronto testa a testa con altri farmaci antipertensivi. La rilevanza di questi risultati alla popolazione generale di età compresa tra 65 anni non è chiaro. Un recente follow-up in aperto tra calcio antagonisti e diuretici ha suggerito che la variabilità della pressione arteriosa sistolica BPV è stata associata con ictus in una popolazione da 65 a 84 anni di età. Fino ad oggi, non è stato ancora chiarito se i farmaci antipertensivi aumentano...continua a leggere