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L'ablazione previene meglio la recidiva di fibrillazione atriale rispetto all'amiodarone nei soggetti con insufficienza cardiaca cronica
Fonte: Circulation. 2016;133:1637-1644 - doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.115.019406 - Luigi Di Biase.

Questo studio in aperto, randomizzato, multicentrico ha confrontato l’efficacia dell’amiodarone rispetto al trattamento ablativo in pazienti con fibrillazione atriale persistente, ICD bicamernale -CRT, NHYA II-III e FE < 40% negli ultimi 6 mesi. I pazienti sono stati randomizzati (1: 1 ratio) ad ablazione con RF (gruppo 1, n = 102) o amiodarone (gruppo 2, n = 101). L'endpoint primario era la recidiva di fibrillazione atriale. Gli endpoint secondari erano tutte le cause di mortalità e di ospedalizzazione non pianificate. I pazienti sono stati seguiti per un minimo di 24 mesi. Al termine del follow-up, 71 (70%; 95% intervallo di confidenza, il 60% -78%) pazienti del gruppo 1 non avevano avuto recidive dopo una media di 1,4 ± 0,6 procedure rispetto a 34 (34%; 95% intervallo, il 25% -44%) nel gruppo 2 (log-rank p < 0.001). Il tasso di successo di ablazione nei diversi...continua a leggere

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