Shadowbox.init(); $(function(){ $(".risposta").hide(); $(".hide").hide(); }); function Risposta(id_risposta) { $("#" + id_risposta).show(); } function Continua(id_contenitore, id_risposta) { $("#contenitore" + id_contenitore).show().appendTo("#" + id_risposta); } Il Sig. MM è un maschio di 77 anni, noto per CMPD ischemica già sottoposta a rivascolarizzazione percutanea, in terapia domiciliare con ASA 100 mg/die, simvastatina 10 mg/die, enalapril 20 mg/die e furosemide 25 mg x 2. Noto BBD. Giunge in PS per la comparsa da giorni di dispnea progressivamente ingravescente associata alla comparsa di edemi declivi. PA 130/90 mmHg, FC 120 bpm con polso irregolare. Apiretico. All’obiettività toracica crepitii a piccole bolle ai campi polmonari medi e inferiori bilateralmente, edemi declivi colonnari. A EGA severa ipossiemia con pCO2 31 mmHg e lattati 6.5 mmol/l. Segni di vascocostrizione periferica (cianosi, estremità fredde). L’ECG è mostrato in figura 1 e una radiografia del torace in figura 2. I primi esami ematochimici mostrano Hb 13.9 g/dl, GB 10400/uL (91% neutrofili), funzione renale conservata con normale quadro elettrolitico, ALT e AST 127/242 U/l, TnI 0.11 ng/ml, BNP 1257 pg/ml, PCR 99.1 mg/L.

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