E’ ben noto che la somministrazione endovenosa (ev) di metoprololo prima della riperfusione riduce l’estensione dell’area necrotica nell’infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (IMA-STsopra). Questo studio si è prefisso di determinare se l’effetto cardioprotettivo del metoprololo vari a seconda che l’intervallo fra bolo del farmaco e riperfusione sia lungo o breve. Gli autori hanno eseguito un’analisi post hoc del trial METOCARD-CNIC (effect of METOprolol of CARDioproteCtioN during an acute myocardial InfarCtion), che ha randomizzato 218 pazienti con IMA-STsopra a metoprololo ev (n = 105), oppure a placebo, prima della riperfusione meccanica. I pazienti trattati sono stati suddivisi in due gruppi, a seconda che il tempo intercorso fra il bolo di 15 mg di metoprololo ev e la riperfusione meccanica fosse superiore o inferiore alla mediana...continua a leggere