Una stimolazione sostenuta nel tempo in apice del ventricolo destro (VDx) può portare a un deterioramento della funzione ventricolare e a un aumento del rischio di scompenso cardiaco, soprattutto nei pazienti con una disfunzione sistolica pre-esistente. Il trial BLOCK HF (Biventricular Versus Right Ventricular Pacing in Heart Failure Patients With Atrioventricular Block) ha randomizzato pazienti con blocco atrioventricolare, scompenso cardiaco in classe funzionale New York Heart Association (NYHA) da I a III e frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤50% a stimolazione biventricolare oppure ventricolare destra, e ha poi valutato a 6, 12, 18 e 24 mesi la classe funzionale NYHA, la qualità della vita e un punteggio composito di eventi clinici. Il trial principale ha documentato che i pazienti sottoposti a stimolazione biventricolare avevano una ridotta incidenza di un...continua a leggere