Roolvink e colleghi hanno realizzato il primo trial randomizzato multicentrico internazionale, in doppio cieco e controllato con placebo, sugli effetti di una somministrazione ev precoce di beta bloccanti prima dell’esecuzione di una procedura coronarica interventistica primaria (PCIP), su una popolazione generale, non selezionata, di pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST (IMA-STsopra). In totale, 683 pazienti (età media 62 ± 12 anni; 75% uomini) sono stati randomizzati a metoprololo ev (due boli da 5 mg ciascuno, il primo in ambulanza e il secondo immediatamente prima della PCIP) (n = 336), oppure al placebo corrispondente (n = 346), avendo come endpoint primario le dimensioni dell’infarto miocardico, valutate a 30 giorni mediante risonanza magnetica cardiaca (RMC), e come endpoint di sicurezza bradicardia sintomatica,...continua a leggere