Il diabete di tipo 2 è un importante fattore di rischio per la malattia macrovascolare e microvascolare. La malattia renale si sviluppa in circa il 35% dei pazienti con diabete di tipo 2 ed è associata ad un aumento della mortalità. Strategie di trattamento ipoglicemizzante intensivo hanno dimostrato di ridurre i marker surrogati di complicanze renali nei pazienti con diabete di tipo 2; Tuttavia, l'evidenza di un miglioramento delle complicanze renali avanzate è limitata. Così, nonostante il controllo ottimizzato della glicemia e l'uso di un singolo farmaco bloccante del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), i pazienti con diabete di tipo 2 rimangono ad aumentato rischio di morte e di complicanze da cause cardiorenali. Empagliflozin, un inibitore selettivo del cotrasportatore di sodio-glucosio 2, riduce l'iperglicemia nei pazienti con diabete di tipo 2, riducendo il riassorbimento renale del glucosio, aumentando così l'escrezione urinaria di glucosio. L'uso di empagliflozin è stato associato con un abbassamento dei livelli di emoglobina glicata nei pazienti con diabete di tipo 2, compresi quelli con malattia renale cronica in stadio 2-3a, e con la riduzione del peso e della pressione sanguigna, senza aumento della frequenza cardiaca. Empagliflozin ha dimostrato di ridurre la pressione intraglomerulare e migliorare hyperfiltration in pazienti con diabete di tipo 1, ed è...continua a leggere