Il trial clinico multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, e in doppio cieco POST 2 (Prevention of Syncope Trial 2) ha valutato gli effetti di un periodo di un anno di trattamento con fludrocortisone (alla massima dose tollerata, fra 0,05 e 0,2 mg/die) in 210 pazienti (71% di sesso femminile, mediana dell’età 30 anni) che avevano una mediana di 15 episodi sincopali nell’arco di una mediana di 9 anni, e un Calgary Syncope Symptom Score >-3. Tale score in cuori sani è in grado di discriminare sincopi di natura vasovagale da altre cause con una sensibilità/specificità del 90%. L’endpoint considerato era la riduzione della proporzione di pazienti che presentavano una riduzione delle recidive di sincope vasovagale di almeno il 40%. Globalmente, è emersa una riduzione marginale non significativa degli episodi sincopali nel gruppo assegnato al fludrocortisone (hazard ratio [HR]: 0,69: intervallo di confidenza...continua a leggere