Fonte: Christian Stratz, MD - J Am Coll Cardiol. 2016;68(3):286-293. doi:10.1016/j.jacc.2016.04.056. Dati precedenti indicano che le piastrine reticolate influiscono significativamente sulla risposta delle piastrine alle tienopiridine, ma non è chiaro come i parametri che descrivono le piastrine reticolate possano predire la risposta antiaggregante al carico di tienopiridine, rispetto ai predittori già noti. Stratz e colleghi hanno randomizzato 300 pazienti candidati a impianto elettivo di stent a un carico di clopidogrel 600 mg, prasugrel 30 mg o prasugrel 60 mg e hanno valutato la reattività piastrinica indotta dall’adenosina difosfato mediante aggregometria a impedenza prima del carico (reattività piastrinica intrinseca) e poi al giorno 1 dopo il carico; gli autori hanno valutato anche multipli parametri legati alle piastrine reticolate con la citometria di flusso (conta assoluta delle piastrine immature, frazione di piastrine immature e frazione di piastrine immature...continua a leggere