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L’ipotensione ortostatica prima causa di sincope nell’anziano con decadimento cognitivo. Occhio ai farmaci!
Fonte: Ungar A et al - J Am Geriatr Soc. 2016 Jun 28. doi: 10.1111/jgs.14225. [Epub ahead of print].

Lo studio Multicentrico SYD (Syncope and Dementia registry), ha arruolato 367 pazienti anziani con sincope o caduta non spiegata e decadimento cognitivo. I pazienti avevano un età superiore agli 80 anni di media ed assumevano un numero molto elevato di farmaci, soprattutto cardiovascolari. Nei pazienti con caduta non spiegata in quasi il 50% dei casi la caduta era legata a perdità di coscienza non riconosciuta. I pazienti con diagnosi finale di sincope avevano ipotensione ortosttaica nel 48% dei casi, una percentuale nettamente più elevata di quelle risocntrate in studi condotti in pazienti senza decadimento cognitivo. L’elevato numero di farmaci attivi sul sistema cardiovascolare assunti da questi pazienti e la presenza di decadimento cognitivo con sospetta disautonomia possono spiegare una così elevata incidenza di sincope ortostatica in questa peculiare popolazione....continua a leggere

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