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Accoppiamento cardiaco-coronarico durante esercizio e vasodilatazione nel cuore sano e nella stenosi aortica grave
Fonte: Matthew Lumley, BSc - J Am Coll Cardiol. 2016;68(7):688-697. doi:10.1016/j.jacc.2016.05.071. Lumley e colleghi hanno studiato 22 pazienti con stenosi aortica (SA) grave (area dell’orifizio effettivo media 0,7 cm2) e 38 controlli sani, valutando simultaneamente la pressione intracoronarica e i tracciati della velocità di flusso a riposo, durante esercizio al cicloergometro in posizione supina e durante iperemia; hanno valutato il lavoro miocardico dall’ecocardiogramma da sforzo, e hanno utilizzato l’analisi di intensità dell’onda per quantificare le onde che accelerano e decelerano il flusso sanguigno coronarico. Nonostante un maggior lavoro miocardico nei pazienti con SA rispetto ai pazienti di controllo a riposo (12.721 vs. 9707 mmHg/min-1) e durante esercizio fisico (27.467 vs. 20.841 mmHg/min-1), il flusso sanguigno coronarico era sovrapponibile nei due gruppi. Il flusso sanguigno coronarico iperemico era inferiore nella SA rispetto al cuore sano (2170 vs....continua a leggere
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