Fonte: Francesco Franchi - http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023402 Published: September 13, 2016 . I pazienti con diabete mellito (DM) hanno un maggiore rischio di eventi aterotrombotici, sottolineando dunque l'importanza di efficaci terapie di inibizione piastrinica. Prasugrel e ticagrelor riducono le complicanze trombotiche in misura maggiore di clopidogrel. Un sottogruppo analizzato in studi clinici pilota di valutazione del prasugrel e ticagrelor rispetto a clopidogrel ha mostrato che i pazienti affetti da DM avevano benefici sovrapponibili a quelli osservati nelle popolazioni complessive dello studio, sebbene la maggiore riduzione del rischio ischemico si osservava con prasugrel. Sebbene tali risultati possano essere attribuiti a differenze nei profili farmacodinamici di questi farmaci, nei pazienti affetti da DM l’efficacia rimane poco esplorata e rappresenta lo scopo di questo studio. In questo studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, di farmacodinamica, pazienti affetti da DM (n = 50) con malattia coronarica trattati con aspirina sono stati assegnati in modo casuale a ricevere prasugrel (dose di carico di 60 mg [LD] / 10 dose di mantenimento mg una volta al giorno) o ticagrelor (180 mg LD due volte al giorno/90 mg per due volte al giorno dose di mantenimento) per 1 settimana. Le valutazioni farmacodinamiche sono state condotte utilizzando 4 dosaggi diversi, tra cui VerifyNow P2Y12, fosfoproteina che stimola la vasodilatazione,...continua a leggere