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Novità sui meccanismi dell’ischemia miocardica nella cardiomiopatia ipertrofica da “wave intensity analysis” e risonanza magnetica
Fonte: Claire E. Raphael, MD, PhD - J Am Coll Cardiol. 2016;68(15):1651-1660. doi:10.1016/j.jacc.2016.07.751. L’angina è una manifestazione frequente della cardiomiopatia ipertrofica (CMI), anche in assenza di una malattia coronarica concomitante, e Raphael e colleghi hanno valutato i meccanismi alla base di tale sintomo in 33 pazienti con CMI, a confronto di 20 soggetti di controllo. In dettaglio, hanno sottoposto tutti i partecipanti a misurazione di pressione e flusso a livello dell’arteria discendente anteriore di base e durante iperemia, in modo da calcolare la wave intensity, e hanno anche eseguito sui medesimi soggetti una risonanza magnetica cardiaca di perfusione di primo passaggio, per misurare la riserva di perfusione miocardica. I pazienti con CMI avevano una riserva di flusso coronarica inferiore rispetto ai soggetti di controllo (1,9 ± 0,8 vs. 2,7 ± 0,9). L’emodinamica coronarica nella CMI era caratterizzata da ampie onde di compressione retrograda in...continua a leggere
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