Fonte: Joon Hwa Hong, MD, PhD - J Am Coll Cardiol. 2016;68(14):1497-1504. doi:10.1016/j.jacc.2016.07.735.. I ricercatori della Mayo Clinic hanno eseguito una valutazione retrospettiva di 2107 interventi di miectomia settale realizzati presso il loro centro in pazienti adulti con cardiomiopatia (CMI) ipertrofica ostruttiva fra il gennaio 1993 e il maggio 2014. Hanno escluso i soggetti con cardiomiopatia ipertrofica apicale e pregresso intervento chirurgico sulla valvola mitrale e hanno dunque individuato una coorte di 1993 pazienti sottoposti a un totale di 2004 interventi, sulla quale hanno valutato la questione relativa all’esecuzione di un eventuale gesto chirurgico sulla valvola mitrale contestualmente all’intervento di miectomia settale transaortica in pazienti con CMI ostruttiva. L’insufficienza mitralica (IM) preoperatoria era di grado ≥3 (su 4) in 1152 interventi (57,5%). Nella maggior parte di questi pazienti, la causa dell’IM era il movimento sistolico anteriore dei lembi mitralici. Tuttavia, era stata identificata una patologica intrinseca della valvola mitrale preoperatoriamente in 99 pazienti; tutti questi soggetti sono stati sottoposti a chirurgia della valvola mitralica contestualmente alla miectomia. In 1905 interventi, non era stata identificata alcuna patologia della valvola mitrale preoperatoriamente; in 1830 (96,1%) di questi interventi, è stata eseguita la miectomia settale senza alcun gesto chirurgico sulla valvola mitrale. In 75...continua a leggere