I pazienti con sindrome Takotsubo con precedenti eventi piacevoli sono stati confrontati con quelli con stimoli emotivi negativi, identificando un totale di 485. Di questi, il 4,1% (n = 20) presentava precedenti eventi piacevoli e il 95,9% (n = 465) con inequivocabili eventi emotivi negativi associati alla comparsa della patologia. È interessante notare che la presentazione clinica dei pazienti con 'sindrome del cuore felice' era simile a quelli con la 'sindrome del cuore spezzato' compresi i sintomi come dolore toracico [89.5% (17/19) VS 90,2% (412/457), P = 1.0]. Allo stesso modo, i parametri elettrocardiografici, i risultati di laboratorio, e gli eventi ad 1 anno non differivano. Tuttavia, in una analisi post hoc, si osservava una maggiore prevalenza di coinvolgimento medioventricolare nel 'cuori' felici (35,0 vs 16,3%, p = 0,030).