E' stata condotta  una meta-analisi di tre studi che hanno valutato l'inibizione della naprilisina + sistema renina angiotensina (SRA) rispetto alla sola inibizione del SRA nello scompenso cardiaco con ridotta FE: IMPRESS (n = 573), OVERTURE (n = 5.770), e PARADIGM- HF (n = 8.399). E' stato valutato l'hazard ratio (HR) per tutte le cause di morte o di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca, e la mortalità per tutte le cause. L' outcome composito di morte o di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca è stato ridotto numericamente nei pazienti trattati con l'inibizione combinata in tutte e tre i trial, con un HR  di 0,86, intervallo di confidenza 95% (CI) 0,76-0,97, P = 0,013. Per l'end point di mortalità per qualsiasi causa, l'HR era 0,88, 95% CI 0,80-0,98, p = 0,021. L'Inibizione combinata rispetto al solo uso di...continua a leggere