In un'analisi post-hoc del PARADIGMA-HF, sono stati distinti pazienti che hanno ricevuto durante il trial la dose massima (200 mg) di sacubitril/valsartan o 10 mg di enalapril due volte al giorno e pazienti a cui sono stati somministrati dosaggi più bassi 100/50/0 mg di sacubitril/valsartan o 5/2,5/0 mg di enalapril due volte al giorno. Nei due bracci di trattamento, i pazienti con  riduzione della dose (43% di quelli randomizzati a enalapril e il 42% di quelli randomizzati a sacubitril/valsartan) hanno caratteristiche basali simili e simili predittori basali della necessità di riduzione della dose. Ogni riduzione della dose è stata associata ad un più alto rischio di evento primario successivo [hazard ratio (HR) 2,5, 95% intervallo di confidenza (CI) 2,2-2,7]. Tuttavia, il beneficio del trattamento di sacubitril/valsartan...continua a leggere