Nello studio GLAGOV, i pazienti con malattia coronarica, trattati con Evolocumab (Repatha), un inibitore di PCSK9, aggiunto al regime a base di statine, hanno presentato una maggiore riduzione nei parametri placca e nei livelli di colesterolo LDL, rispetto a coloro che hanno ricevuto placebo assieme alle statine. Un totale di 968 pazienti con malattia coronarica valutata mediante angiografia (età media 60 anni; 28% donne; livelli LDL medi al basale, 92.5 mg/dL) provenienti da 197 Centri di diversi continenti, sono stati assegnati in modo casuale a ricevere una iniezione sottocutanea una volta al mese di Evolocumab 420 mg oppure placebo per 76 settimane. Quasi tutti i soggetti arruolati erano in trattamento con le statine. I criteri di inclusione comprendevano: livelli di LDL maggiori di 80 mg/dl oppure livelli di LDL di 60-80 mg/dL in presenza di 1-3 fattori di rischio cardiovascolare. Al termine del preriodo di follow-up, 846 pazienti avevano dati di imaging valutabili. L'esito primario era il cambiamento in percentuale del volume dell'ateroma dal basale a 78 settimane misurato mediante ecografia intracoronarica (IVUS). Gli esiti secondari includevano il cambiamento del volume dell'ateroma totale e la percentuale di regressione della placca, in ciascun gruppo. E’stata anche valutata la sicurezza e la tollerabilità. I risultati sono stati pubblicati contemporaneamente su JAMA...continua a leggere