L’emorragia intraventricolare è un sottotipo di emorragia intracerebrale e comporta il 50% di mortalità e gravi disabilità nei pazienti sopravvissuti. L’obiettivo consisteva nel verificare se il tentativo di rimuovere la raccolta emorragica intraventricolare con alteplase rispetto all’irrigazione con soluzione fisiologica migliorasse l’esito funzionale. 
Metodi: In questa sperimentazione randomizzata, in doppio cieco, controllata verso placebo, multiregionale (CLEAR III), i partecipanti con un drenaggio extraventricolare posizionato di routine, ricoverati in unità di terapia intensiva, che presentavano volumi della raccolta emorragica intracerebrale stabili e atraumatici inferiori a 30 ml, emorragia intraventricolare con occlusione del 3° o 4° ventricolo e nessuna patologia preesistente, sono stati assegnati casualmente in modo adattativo (1:1), tramite un sistema basato sul web, a ricevere fino a 12 dosi, a distanza di 8 ore, di 1 mg di alteplase o di soluzione fisiologica allo 0,9% attraverso il drenaggio extraventricolare. Il medico curante, il personale della ricerca clinica e i partecipanti erano in cieco rispetto all’assegnazione del trattamento. Nel corso del periodo di somministrazione sono state acquisite tomografie computerizzate (TC) ogni 24 ore. L’esito primario di...continua a leggere