Un’overdose di anticoagulante orale rappresenta uno scenario complesso per il medico di medicina d’urgenza. Dopo l’immissione in commercio di Idarucizumab, abbiamo a disposizione un valido presidio per contrastare l’eventuale overdose di Dabigatran. E’ stato recentemente pubblicato su Clinical Toxicology1, un caso clinico di una donna di 68 anni che ha assunto 125 capsule di Dabigatran 150mg. Nonostante la lavanda gastrica ed il carbone attivo entro le prime due ore dall’assunzione del farmaco, l’aPTT (tempo di tromboplastina parziale attivata) ed il PT (tempo di protrombina) risultavano prolungati. La somministrazione di 5g di Idarucizumab ev ha rapidamente e completamente inibito l’attività anticoagulante di Dabigatran, come dimostrato dai valori di aPTT, PT e TT (tempo di trombina diluito) che sono risultati normali subito dopo la somministrazione dell’antidoto.