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Supporto circolatorio meccanico percutaneo rispetto a contropulsatore aortico nello shock cardiogeno dopo un infarto miocardico acuto
Fonte: Ouweneel DM - J Am Coll Cardiol 2017;69:278-287.

Ouweneel e colleghi hanno messo a confronto in un trial multicentrico, randomizzato, prospettico, e in aperto, un nuovo dispositivo percutaneo di supporto circolatorio meccanico (pSCM) (Impella CP, Abiomed, Danvers, Massachusetts; USA) (n = 24) con il contropulsatore aortico tradizionale (n = 24) nei pazienti con shock cardiogeno grave post-infarto miocardico acuto. Lo shock cardiogeno è stato definito come una pressione arteriosa sistolica < 90 mmHg o la necessità di farmaci inotropi o vasodilatatori e la necessità di ventilazione meccanica. L’endpoint primario era la mortalità globale a 30 giorni, che è risultata sovrapponibile nei pazienti trattati con il contropulsatore aortico e in quelli trattati con il pSCM (50 e 46%, rispettivamente; hazard ratio con il pSCM: 0,96). A 6 mesi, i tassi di mortalità per entrambi i bracci di randomizzazione erano del 50% (hazard ratio: 1,04). In questo studio randomizzato...continua a leggere

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