Il New York State Department of Health ha di recente condiviso con i cardiologi ospedalieri una riflessione sull’elevato tasso di procedure coronariche interventistiche (PCI) inappropriate, minacciando la sospensione dei rimborsi assicurativi per i pazienti Medicaid sottoposti a tali procedure. Hannan e colleghi hanno valutato i numeri di procedure inappropriate fra tutte le PCI eseguite nello Stato di New York su pazienti senza sindrome coronarica acuta e senza un pregresso intervento di bypass aortocoronarico, confrontando il periodo antecedente (2010-2011) con quello successivo (2012-2014) rispetto all’implementazione di provvedimenti mirati alla riduzione di tassi di inappropriatezza delle PCI. La percentuale di PCI inappropriate per tutti i pazienti si è ridotta dal 18,2% nel 2010 al 10,6% nel 2014 (dal 15,3 al 6,8% per i pazienti Medicaid e dal 18,6 all’11,2% per gli altri pazienti). Il numero totale di PCI in pazienti...continua a leggere