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Iperkalemia e terapia antialdosteronica: esiste una reale correlazione?
Fonte: Davor Vukadinović - DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ahj.2017.03.011.

E' stata eseguita una metanalisi di studi relativi all'uso di antagonisti mineralcorticoidi (MRA) nella cardiopatia ischemica e scompeno cardiaco cronico per valutare la reale incidenza di iperkalemia correlata alla terapia. Sono stati analizzati 16.065 pazienti. Una iperkaliemia è stata osservata più frequentemente nei soggetti trattati con terapia (9,3%) rispetto al placebo (4,3%) (risk ratio (RR) 2,17, 95% intervallo di confidenza (IC) 1,92-2,45; p <0,0001). Essa era realmente legata alla terapia antialdosteronica nel 54% dei casi mentre il 46% dei casi non avevano correlazione alla terapia. Negli studi che utilizzavano eplerenone, l' iperkaliemia è stata documentata nel 5,0% dei casi contro il 2,6% del gruppo placebo (p <0,0001). Negli studi con spironolattone,  è stata documentata nel 17,5% contro il 7,5% dei pazienti trattati con placebo (p = 0,0001). L'ipokaliemia si è...continua a leggere

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