Il trial multicentrico PEITHO (Pulmonary Embolism Thrombolysis) era un confronto randomizzato con proporzione 1:1 di trombolisi con tenecteplasi e placebo, in 1006 pazienti normotesi con un’embolia polmonare (EP) acuta, una disfunzione del ventricolo destro (VDx) alla diagnostica per immagini e un risultato positivo del dosaggio della troponina (pazienti con EP a rischio intermedio). Tutti i pazienti hanno ricevuto anche la terapia anticoagulante standard. La sopravvivenza a lungo termine (mediana di 37,8 mesi) è stata valutata in 353 dei 359 (98,3%) pazienti del braccio sottoposto a trombolisi e in 343 dei 350 (98,0%) pazienti del gruppo in placebo. I tassi di mortalità globale sono risultati pari al 20,3 e al 18,0%, rispettivamente. Fra il giorno 30 e il follow-up a lungo termine, si sono verificati 65 decessi nel braccio assegnato alla trombolisi e 53 nel braccio di controllo. Alla valutazione di...continua a leggere