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La trombolisi per via endovenosa in ictus ad esordio sconosciuto è associato a maggiore mortalità
Fonte: Stroke. 2017 Mar;48(3):720-725. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014889. Epub 2017 Feb 7. Dorado L.

Le attuali linee guida prevedono che i pazienti con un ictus con esordio sconosciuto vengano esclusi dalla trombolisi. L’obiettivo della ricerca è di studiare la sicurezza e l'efficacia di alteplase per via endovenosa nei pazienti con ictus ischemico ad insorgenza non nota dei sintomi rispetto ai pazienti trattati entro 4,5 ore in un'ampia coorte. 
Disegno dello studio: Sono stati esaminati gli esiti relativi a 47.237 pazienti con ictus ischemico acuto che hanno ricevuto alteplasi per via endovenosa, 502 con ictus con esordio sconosciuto e 44.875 entro 4,5 ore dall’esordio.
Risultati principali: I pazienti con esordio sconosciuto avevano una maggiore mortalità (OR 1,58) e disabilità (punteggio globale sulla Scala di Rankin modificata; OR 1,29) rispetto ai pazienti trattati entro 4,5 ore. I pazienti con esordio sconosciuto e quelli...continua a leggere

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