In seguito alla sostituzione valvolare aortica transcatetere (transcatheter aortic valve replacement, TAVR) e alla sostituzione chirurgica della valvola aortica (surgical aortic valve replacement, SAVR), alla TC è stata riscontrata la trombosi subclinica dei lembi delle bioprotesi valvolari aortiche. L’obiettivo di questo studio consisteva nel segnalare la prevalenza della trombosi subclinica dei lembi nelle valvole aortiche impiantate con intervento chirurgico e tecnica transcatetere, e l’effetto dei nuovi anticoagulanti orali (NAO) sulla trombosi subclinica dei lembi e la conseguente emodinamica valvolare, e sugli esiti clinici sulla base di due registri di pazienti che erano stati sottoposti a un esame TC dopo la TAVR o la SAVR.
Metodi: I pazienti, arruolati tra il 22 dicembre 2014 e il 18 gennaio 2017 nel registro RESOLVE e tra il 2 giugno 2014 e il 28 settembre 2016 nel registro SAVORY, erano stati sottoposti a TC a intervalli variabili dopo la TAVR e la SAVR, con uno specifico protocollo di imaging a rendering volumetrico quadridimensionale. La trombosi subclinica dei lembi è stata definita dalla presenza di una riduzione del movimento dei lembi, unitamente alle lesioni ipoattenuate corrispondenti visualizzate alla TC. Sono stati raccolti i dati al basale, demografici, sulla terapia antitrombotica e sugli esiti clinici. Le analisi di tutte le scansioni TC, di tutti...continua a leggere