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Stenting carotideo versus endoarterectomia per la prevenzione dell’ictus: qual è la strategia migliore?
Fonte: Sardar P et al. JACC Volume 69, Issue 18, May 2017 DOI: 10.1016/j.jacc.2017.02.053.

Vi è un dibattito aperto sui dati relativi all'efficacia della procedura di stenting carotideo rispetto all'intervento di endoarterectomia per la prevenzione dell'ictus. Gli autori di questo studio hanno effettuato una meta-analisi aggiornata degli studi randomizzati che hanno incluso più di 50 pazienti. Sono stati selezionati 5 studi per un totale di 6.526 pazienti (follow-up medio di 5.3 anni). L'endpoint composito di morte periprocedurale, ictus, infarto miocardico o ictus ipsilaterale non periprocedurale non era significativamente differente tra i due gruppi (OR 1.22; 95% CI 0.94-1.59). Tuttavia, il rischio di ictus periprocedurale e ictus ipsilaterale non periprocedurale è stato più elevato nel gruppo stenting (OR 1.50; 95% CI 1.22-1.84). Il rischio maggior di ictus con la procedura di stenting è stato attribuito in gran parte al verificarsi di ictus minori periprocedurali...continua a leggere

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