Fearon e colleghi hanno disegnato questo trial prospettico, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo, su 96 pazienti sottoposti a trapianto cardiaco, i quali sono stati randomizzati a ramipril o placebo, al fine di valutare l’impatto di tale agente farmacologico sulla vasculopatia del cuore trapiantato, causa di primo piano di mortalità dopo il trapianto cardiaco. I partecipanti sono stati valutati mediante: angiografia coronarica e test di funzione endoteliale; misurazione della riserva di flusso frazionaria (RFF) e riserva di flusso coronarico (RFC) e indice della resistenza del microcircolo (IRM); ecografia intravascolare dell’arteria discendente anteriore, il tutto entro 8 settimane dal trapianto cardiaco. La valutazione invasiva è stata ripetuta a 1 anno. Le cellule progenitrici endoteliali circolanti sono state quantificate di base e a 1 anno. I volumi di placca a 1 anno...continua a leggere