Nonostante la mancanza di studi randomizzati la digossina è ampiamente utilizzata nei pazienti con fibrillazione atriale. Tuttavia, sono stati riportati dati conflittuali riguardanti l'associazione con un aumento del rischio di mortalità, forse a causa di fattori confondenti relativi alla presenza di scompenso cardiaco. Utilizzando i dati dello studio ENGAGE AF-TIMI 48 sono stati esaminati i risultati clinici dei pazienti con fibrillazione atriale in trattamento con digossina in base alla presenza di scompenso cardiaco. Il 30% dei pazienti arruolati nello studio assumeva digossina. Tra i pazienti senza scompenso cardiaco, l'uso della digossina era un predittore indipendente di morte cardiaca improvvisa (adj HR 1.51; 95% CI, 1.10-2.08). Tra i pazienti con scompenso cardiaco, l'uso della digossina è stato associato ad un aumento della mortalità totale, morte cardiovascolare, morte cardiaca improvvisa e morte...continua a leggere