I tre precedenti studi che hanno confrontato la bivalirudina con l’eparina nei pazienti con sindrome coronarica acuta hanno mostrato risultati contraddittori; tuttavia, vi erano notevoli differenze nell’uso dell’eparina prima della randomizzazione, dei diversi inibitori del recettore P2Y12 e nel protocollo di infusione di bivalirudina dopo l’angioplastica coronarica. Lo studio VALIDATE-SWEDEHEART (Bivalirudin versus Heparin in ST-Segment and Non–ST-Segment Elevation Myocardial Infarction in Patients on Modern Antiplatelet Therapy in the Swedish Web System for Enhancement and Development of Evidence-based Care in Heart Disease Evaluated according to Recommended Therapies Registry Trial) ha confrontato l’uso della bivalirudina con l’eparina durante l’angioplastica coronarica in 6,006 pazienti con STEMI e NSTEMI. Come da pratica clinica attuale, i pazienti...continua a leggere