L’enzima PCSK9 potrebbe essere associato ad un’aumentata attivazione piastrinica: questa è l’ipotesi principale dello studio PCSK9-REACT. Gli autori hanno valutato l’associazione tra i livelli di PCSK9, la reattività piastrinica e gli outcome clinici di pazienti con sindrome coronarica acuta sottoposti ad angioplastica coronarica ed in trattamento con prasugrel o ticagrelor. A 12 mesi, è stata riscontrata un’associazione diretta tra livelli sierici aumentati di PCSK9 e la reattività piastrinica. In particolare, vi era un significativo aumento della reattività piastrinica nel terzo terzile di PCSK9 rispetto al primo terzile. Ad un anno di follow-up, i valori di PCSK9 erano indipendentemente associati ad un aumentato rischio di morte cardiovascolare, infarto del miocardio, angina instabile, trombosi di stent, rivascolarizzazione ripetuta ed ictus ischemico. Questi risultati suggeriscono che un aumento...continua a leggere