Il bicarbonato di sodio per via endovenosa e l'acetilcisteina per via orale sono ampiamente utilizzati per prevenire lesioni renali acute ed irisultati avversi dopo angiografia, senza evidenza definitiva della loro efficacia. Usando uno schema fattoriale 2-a-2, abbiamo randomizzato 5177 pazienti ad alto rischio di complicanze renali a cui era stato programmato di effettuare l’angiografia e di somministrare sodio bicarbonato 1,26% per via endovenosa o sodio cloruro 0,9% per via endovenosa e 5 giorni di acetilcisteina orale o placebo orale; di questi pazienti, 4993 sono stati inclusi nell'analisi intention-to-treat modificata. L'endpoint primario era un composito di morte, la necessità di dialisi o un aumento persistente di almeno il 50% rispetto al basale dei livelli di creatinina sierica a 90 giorni. La lesione renale acuta associata al contrasto era un endpoint secondario. Lo sponsor ha...continua a leggere