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Funzione sistolica nel 2018: è davvero una questione di twisting e deformazione?
Fonte: EuroEcho Imaging Congress 2017 - Lisbona, Portogallo.

Il Dr.BLM Gerber (Wolume-ST-Lambert, BE) ha presentato la seconda lettura della Morning Session del 7 dicembre dedicata all'Imaging nello Scompenso Cardiaco (HF) del Congresso EuroEcho Imaging 2017,che si sta svolgendo in questi giorni a Lisbona. La frazione d'eiezione del ventricolo sinistro (LVEF) è l'indice ecocardiografico "ubiquitario" usato universalmente dalle linee (LG) per definire la funzione sistolica ventricolare sinistra (per esempio nelle LG dello SC 2016 e nelle nuove LG sulle valvulopatie 2017) e dirimente ai fini del management del paziente. Gerber ha sottolineato nel suo talk come la funzione sistolica sia, però, meglio rappresentata dalla relazione pressione-volume (ESPVR) del ventricolo sinistro rispetto alla LVEF, essendo questo indice precarico dipendente e legato al remodelling ventricolare come nel caso delle cardiomiopatie. La relazione forza miocardica/lunghezza resta fondamentale, ha enfatizzato lo speaker, citando il ruolo di inidici come il twist e la torsion, espressione di funzione sistolica correlati all'orientamento delle fibre miocardiche (in senso orario quelle basali, antiorario quelle apicali) durante la fase d'eiezione. Il twist, ha continuato Gerber, è aumentato nei pazienti affetti da HF a frazione d'eiezione preservata(HFpEF), nella cardiomiopatia ipertrofica (HCM), nell'amiolidosi, mentre e' ridotto nel cuore trapiantato. Nei pazienti portatori di mutazioni per...continua a leggere

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