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Aspirina versus doppia antiaggregazione piastrinica dopo il bypass aorto-coronarico: risultati di una metanalisi
Fonte: Agarwal N. et al. Am J Cardiol. Epub ahead of print 2017, Oct 26. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.09.022.

Nei pazienti sottoposti a bypass aorto-coronarico (CABG), l'antiaggregazione piastrinica con acido acetilsalicilico rappresenta la terapia di riferimento, tuttavia alcune recenti evidenze sembrano suggerire un beneficio legato alla somministrazione di una doppia terapia antiaggregante. In questo studio è stata condotta una metanalisi di studi osservazionali e trials randomizzati e controllati, per confrontare gli outcome dei due trattamenti, distinguendo diversi sottogruppi di pazienti in base alla tecnica chirurgica (on- vs off-pump) e alla presentazione clinica (con o senza sindrome coronarica acuta). Nella metanalisi sono stati inclusi 8 trials randomizzati e 9 studi osservazionali, per un totale di 11135 pazienti. Ad un follow-up mediano di 23 mesi, gli eventi cardiaci maggiori (10.3% vs 12.1%, RR 0.84,95% CI 0.71-0.99), la mortalità da tutte le cause (5.7% vs...continua a leggere

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