Sono stati valutati gli effetti a lungo termine del trattamento con antialdosteronici (MRA) nei pazienti con scompenso cardiaco a ridotta FE (HFrEF) Sono stati analizzati i dati di 6.046 pazienti inclusi nel dataset del MECKI score. L'analisi è stata eseguita in 3.163 pazienti trattati e 2.883  pazienti non trattati  con MRA. L'endpoint dello studio era un composito di morte cardiovascolare, trapianto cardiaco urgente o impianto del dispositivo di assistenza ventricolare sinistro. A 10 anni di follow-up, il gruppo non trattato con MRA aveva un numero significativamente inferiore di eventi rispetto al gruppo trattato con MRA (P < 0,001). I pazienti trattati con MRA hanno avuto insufficienza cardiaca più grave (classe d NYHA più alta e più bassa frazione di eiezione ventricolare sinistra funzione renale e VO2 di picco). Ad un'analisi per propensity score  eseguita su 1.587 pazienti, i due...continua a leggere