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Metanalisi della terapia antitrombotica nella fibrillazione atriale dopo intervento coronarico percutaneo
Fonte: Safi U. Khan - DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2018.01.036.

E' stata condotta una metanalisi in pazienti con fibrillazione atriale dopo PCI per testare che l'ipotesi di superiorità di anticoagulante orale (ACO) e doppia antiaggregazione (DAPT) sia principalmente approvata da studi osservazionali (OS); al contrario, studi clinici randomizzati (TCR) suggeriscono che l' ACO più un singolo agente antiaggregante (SAP) è un approccio più sicuro ed ugualmente efficace. Nove studi (4 TCR e 5 OS) sono stati selezionati . In questi l' ACO più SAP era più sicuro in termini di sanguinamento maggiore rispetto a ACO più DAPT (rischio relativo [RR] 0,70, intervallo di confidenza al 95% [CI] da 0,60 a 0,81, p <0,001). Al contrario, l'analisi dei sistemi operativi ha mostrato un rischio comparabile di sanguinamento maggiore in entrambi i gruppi (RR 0,92, IC 95% da 0,65 a 1,29, p = 0,61). Per i principali eventi avversi cardiovascolari, l'analisi ristretta degli TCR...continua a leggere

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