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Chiusura transcatetere del forame ovale pervio dopo ictus criptogenetico: metanalisi aggiornata di studi randomizzati controllati
Fonte: Haris Riaz - DOI: https://doi.org/10.1016/j.ahj.2018.01.008.

E' stata condotta una metanalisi di studi clinici randomizzati in 3.630 pazienti, al fine di confrontare la chiusura percutanea del forame ovale pervio con la terapia medica dopo ictus criptogenetico consideranzo la  recidiva di ictus come endpoint primario ed il  sanguinamento e  la fibrillazione atriale come endpoint di sicurezza primari. Le analisi hanno rivelato che la chiusura del dispositivo rispetto alla gestione medica era associata a una significativa riduzione dell'ictus (RR = 0,3, IC 95% = 0,02-0,57). Vi è stato, tuttavia, un aumento significativo delle aritmie atriali con la terapia del dispositivo (RR = 4,8, IC 95% = 2,2-10,7). Non è stato riscontrato aumento del sanguinamento (RR = 0,80, IC 95% = 0,5-1,4), morte (RR = 0,76, IC 95% = 0,3-1,99) o "eventi avversi" (RR = 1,02, IC 95% = 0,85 -1,23) con terapia percutanea. L'analisi di sottogruppo ha rivelato che la chiusura del...continua a leggere

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