Introduzione
Le interazioni tra farmaci (DDI: Drug-Drug Interactions) sono tra le cause principali di sviluppo di reazioni avverse (ADR: Adverse Drug Reactions). Le interazioni aumentano proporzionalmente al numero dei farmaci assunti e la grande maggioranza degli individui con più di 65 anni di età assume più farmaci contemporaneamente. La frequenza di ADR negli anziani oscilla nei diversi studi tra il 10 e il 35% ed esse costituiscono un rilevante ostacolo nell’assicurare un’assistenza di qualità agli individui più vulnerabili. Considerato l’impatto delle DDI sullo sviluppo di ADR, la conoscenza dei meccanismi alla base delle DDI diventa, pertanto, essenziale per l’appropriato uso dei farmaci. L’uso combinato di 2 farmaci può causare interazioni di natura farmacocinetica o farmacodinamica. In questo articolo ci focalizzeremo esclusivamente sulle interazioni su base farmacocinetica.

Interazioni farmacocinetiche
Nelle interazioni farmacocinetiche si può sempre riconoscere la presenza di un farmaco killer e di un farmaco vittima. Il farmaco killer, interferendo con l’assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l’eliminazione del farmaco vittima, può causarne aumenti o diminuzioni della concentrazione plasmatica, causando reazioni avverse o fallimenti terapeutici a carico del farmaco vittima.
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