Paziente di 74 anni iperteso, dislipidemico senza precedenti cardiologici di rilievo giungeva in Pronto Soccorso periferico con febbre fino a 38 C dispnea e tosse, pressione arteriosa 135/85mmHg, FC 95bpm. All’EGA pH=7.46, PaO2=57mmHg, PaCO2=36mmHg per cui veniva intrapresa ossigenoterapia con C-PAP e il paziente veniva ricoverato in reparto di Medicina. L’RX torace evidenziava segni compatibili con polmonite interstiziale per cui veniva eseguito tampone per Coronavirus risultato positivo. Veniva, quindi, iniziata terapia con Idrossiclorochina 200mgx2, Azitromicina 500mg e Desametasone 20mg. Al quinto giorno di ospedalizzazione, il paziente presentava dolore retrosternale tipico con elevazione del tratto ST nelle derivazioni anterolaterali (Figura 1). Il paziente veniva, quindi, centralizzato nel reparto di Cardiologia degli Spedali Civili di Brescia. All’ecocardiogramma TT, eseguito poche ore dopo, evidenza di ventricolo sinistro dilatato, con acinesia dei segmenti medio-apicali con ipercinesia dei segmenti basali e severa disfunzione sistolica globale sinistra; inoltre, erano evidenti due larghe formazioni trombotiche apicali, la posteriore allungata (diametro massimo 31mm) e mobile, l’anteriore larga e ovale (Figure 2 e 3).
Iscriviti gratuitamente e ricevi le news di CardioLink direttamente nella tua e-mail
